Не предусмотрен обязательный досудебный порядок урегулирования вопроса по поводу выплаты страхового возмещения. Требующий такую выплату по собственному усмотрению может обратиться с заявлением непосредственно к страховщику или обратиться непосредственно в суд.
Соответствующее положение содержится в постановлении Большой Палаты от 11 декабря 2019 года по делу № 465/4287/15.
С полным текстом судебного решения удобно ознакомиться в VERDICTUM. Заказать полнофункциональный тестовый доступ можно здесь.
Обстоятельства дела
Страховщик отказал лицу в выплате страхового возмещения из-за того, что последний обратился за возмещением сразу в суд. Страховщик настаивал на том, что необходимо было придерживаться обязательного досудебного порядка урегулирования вопроса.
Позиция Верховного Суда
В соответствии с пунктами 37.1.1, 37.1.4 ст. 37 Закона № 1961-IV основанием для отказа в осуществлении страхового возмещения (регламентной выплаты) является:
- умышленные действия лица, ответственность которого застрахована (страхователя), водителя транспортного средства или потерпевшего, направленные на наступление страхового случая. Указанная норма не распространяется на лица, действия которых связаны с исполнением ими гражданского или служебного долга, совершенные в состоянии необходимой обороны (без превышения ее пределов) или во время защиты имущества, жизни, здоровья. Квалификация действий таких лиц устанавливается в соответствии с законом;
- неподача заявления о страховом возмещении на протяжении одного года, если вред причинен имуществу потерпевшего, и трех лет, если вред причинен здоровью или жизни потерпевшего, с момента совершения дорожно-транспортного происшествия.
При этом указанный срок является пресекательным и возобновлению не подлежит.
Можно сделать заключение, что основания для отказа в выплате страхового возмещения предусмотрены в ст. 37 Закона, их перечень исчерпывающий и расширенному толкованию не подлежит.
Вы можете оперативно находить судебные решения, отслеживать информацию о контрагентах и получать все необходимые инструменты для ежедневной юридической работы при помощи Профессионального решения для юридических департаментов и компаний.
Поэтому именно годовой срок обращения с заявлением о выплате страхового возмещения является пресекательным и по его истечению у страховщика наступает право на отказ в выплате страхового возмещения.
В контексте указанных обстоятельств дела можно сделать заключение, что в Законе не предусмотрен обязательный досудебный порядок урегулирования вопроса по поводу выплаты страхового возмещения. Лицо, требующее такую выплату, по собственному усмотрению может обратиться с заявлением непосредственно к страховщику, с соблюдением требований, предусмотренных в ст. 35 Закона, или обратиться непосредственно в суд.
Других ограничений относительно порядка обращения с заявлением о выплате страхового возмещения нормы Закона не содержат.
В случае обращения с заявлением непосредственно в суд, страховщик с этого момента должен действовать в соответствии со ст. 36 Закона, и не лишен возможности, в случае отсутствия отрицаний против иска, его признать и оплатить страховое возмещение.
Так, Большая Палата не соглашается с заключениями апелляционного суда в части отказа в удовлетворения исковых требований о взыскании страхового возмещения на основании необращения к страховщику с заявлением о выплате страхового возмещения.
Актуальное законодательство, правовая картина дня, шаблоны договоров, ситуации для юриста и судебная практика всегда доступны в системах ЛІГА:ЗАКОН. Заказать полнофункциональный тестовый доступ можно здесь.
Также читайте:
Суд не может решать дела относительно нарушения ПДД, подведомственные исключительно полиции;
Пьяного водителя не привлекут к ответственности, если протокол составлен с нарушениями;
При какой ошибке полицейского штраф за нарушение ПДД платить не нужно.